درخواست کمیته علمی برای افزودن «پکسلووید» به لیست دارویی کشور/پیشنهاد آغاز واکسیناسیون ۵ تا ۱۱ ساله‌ها
- حمیدرضا جماعتی در حاشیه جلسه کمیته علمی کشوری مبارزه با کرونا، گفت: امروز جلسه کمیته علمی درباره درمان سرپایی بیماران مبتلا به کرونا بود و با توجه به اینکه چند دارو مورد تصویب سازمان‌های غذا و داروی کشور‌های دیگر قرار گرفته بود، بحث این بود که آیا این درمان‌ها به صورت سرپایی در بیماران ما مورد استفاده قرار گیرد یا خیر.
مصوبه جدید درباره «رمدسیویر»
وی افزود: یکی از دارو‌های مورد بحث، رمدسیویر بود که قبلا هم مورد استفاده قرار گرفته بود، اما در مطالعات آخر نشان داده شده بود که اگر رمدسیویر را از پنج روزی که قبلا بود، به سه روز تبدیل کنیم و در بیماران سرپایی که واکسن تزریق نکردند و در مرحله اولیه بیماری یعنی هفت روز اول بیماری هستند و ریسک فاکتور هم دارند، استفاده شود، می‌تواند به میزان زیادی و تقریبا بیش از ۷۰ درصد جلوی پیشرفت بیماری را بگیرد و از بستری بیماران در بیمارستان و ICU جلوگیری کند و به همین دلیل به عنوان یکی از مصوبات در جلسه مورد تصویب قرار گرفت.
«مولنی‌پیراویر» نیازمند بررسی بیشتر
جماعتی ادامه داد: درباره داروی «مولنی‌پیراویر» نیز بحث شد که باتوجه به اینکه هنوز اطلاعات کافی درباره آن وجود ندارد و در مطالعاتی که اخیرا انجام شده، نشان داده شده تقریبا حدود ۳۰ درصد در جلوگیری از پیشرفت بیماری و بستری شدن اثربخشی داشته است، مورد تصویب قرار نگرفت و قرار شد که اطلاعات بیشتری درباره آن اگر وجود داشته باشد یا مطالعات بیشتری که در کشور‌های جهان انجام شده، در هفته‌های آینده مورد ارزیابی قرار گیرد و اگر نتایج بهتری داشت آن را هم دوباره مطرح کرده و در کمیته مورد بحث قرار دهیم.
وی گفت: درباره داروی «پکسلووید» هم که اخیرا از سوی سازمان غذا و داروی آمریکا به عنوان اولین داروی خوراکی ضد کروناویروس به صورت سرپایی تصویب شد، در جلسه مورد ارزیابی قرار گرفت. گرچه خود سازمان غذا و داروی آمریکا این دارو را تصویب کرده، اما هنوز در آمریکا مورد استفاده قرار نگرفته است. بر این اساس قرار شد باتوجه به اینکه پیش‌بینی می‌شود که ممکن است با یک پیکی از کرونا در کشور مواجه شویم، قبل از این موضوع، به عنوان کمیته علمی این دارو را با توجه به مطالعات اثربخشی بالا که داشته، ارزیابی کردیم.
پیشنهاد به سازمان غذا و دارو برای افزودن «پکسلووید» به لیست دارو‌های کشور
وی گفت: داروی «پکسلووید» ۷۰ تا ۸۰ درصد اثربخشی در افرادی که ریسک فاکتور دارند، نشان داده به این صورت که اگر در پنج روز اول ابتلا به بیماری تجویز شود، می‌تواند از بستری و مرگ و میر جلوگیری کند؛ بنابراین مصوبه کمیته علمی به این صورت بود که به سازمان غذا و دارو پیشنهاد دهیم تا پکسلووید را به لیست دارو‌های کشور اضافه کند تا در صورتیکه انجام مطالعات بیشتر؛ اگر ما با پیک‌های کرونا مواجه بودیم، اقدامات سنتز و ساختش در کشور آماده شده باشد و مورد تایید سازمان غذا و دارو باشد. بر این اساس اگر خواستیم به صورت مطالعات بالینی در بیماران و به صورت پژوهش آن را مورد ارزیابی قرار دهیم یا مطالعاتی از سایر کشور‌ها آمد که این دارو را به عنوان یک داروی ضد کرونای خوراکی تایید مجدد کرد، بتوانیم بر اساس پروتکل‌هایی که مورد نظر است، آن را برای بیماران‌مان استفاده کنیم.
وضعیت ردیابی اُمیکرون در کشور
جماعتی درباره وضعیت ردیابی و بیماریابی اُمیکرون در کشور نیز، گفت: پیگیری و ردیابی بیماری، درباره ویروس‌هایی مورد ارزیابی قرار می‌گیرد که زمان تکثیرشان بیش از یک هفته است، اما از آنجایی که زمان تکثیر یا دوبل شدن اُمیکرون، ۱.۵ تا سه روز است، عملا از نظر سازمان بهداشت جهانی و مجامع علمی ردیابی و پیگیری آن شاید خیلی عملیاتی نیست و انجام نمی‌شود، بلکه عمدتا بر اساس علایم بیماری و درگیری‌ها، پیگیری‌ها و تست انجام می‌شود.
پیشنهاد آغاز واکسیناسیون ۵ تا ۱۱ ساله‌ها با دو واکسن
وی درباره واکسیناسیون سنین زیر ۱۲ سال گفت: بحث دز سوم واکسن اکنون برای افراد بالای ۱۸ سال مطرح است. در سنین ۱۲ تا ۱۸ سال هم مانند بالغین باید واکسیناسیون‌شان را کامل کنند. پیشنهاد درباره واکسیناسیون افراد ۵ تا ۱۱ سال از سوی کمیته علمی داده شده و اگر مصوب شود، کار انجام می‌شود. بهترین واکسن هم در دسترس‌ترین واکسن است. آنچه که اکنون مورد نظر برای تصویب است، واکسن سینوفارم و پاستوکووک است که تاییدیه‌های لازم را هم از سازمان غذا و دارو برای این رده‌های سنی دارد.
کرونای «دلمیکرون» چیست؟
وی درباره بحث کرونای دلمیکرون نیز گفت: دلمیکرون سویه‌ای قوی و قدرتمند است که بیشتر تئوریک است. یعنی باتوجه به اینکه هم دلتا داریم هم امیکرون، دانشمندان تئوری ترکیب این دو و ایجاد سویه جدیدی به نام دلمیکرون که از نظر سرایت‌زایی، سرایت پذیری بالای امیکرون را دارد و از نظر شدت مانند دلتاست، را مطرح می‌کنند. اما این بحث به صورت تئوری است و یکی دو کشور هم اعلام کردند که چنین سویه‌ای را داریم، اما هنوز در مجامع علمی و جهانی مورد تایید قرار نگرفته و هنوز شناسایی چنین سویه‌ای را به صورت رسمی در کشورمان نداشتیم و در کشور‌های دیگر هم آن را مطرح نکردند.