درخواست پرداخت کامل هزینه بیماری‌های خاص و صعب العلاج/پیشنهاد تلفیق بخشی از بیمه پایه و تکمیلی

12:42 - 04 آبان 1400
کد خبر: ۷۶۹۰۰۶
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت با اعلام درخواست پرداخت ۱۰۰ درصدی هزینه بیماری‌های خاص و صعب العلاج، در عین حال گفت: نگاه اصلی و مهم ما این است که با استفاده از تمام ظرفیت‌ها کاری کنیم پرداختی از جیب مردم کمتر باشد و پیشنهاد ما تلفیق بخشی از بیمه پایه و بیمه تکمیلی است.

- محمدمهدی ناصحی در نشست خبری به مناسبت هفته بیمه سلامت، گفت: سازمان بیمه سلامت به عنوان یکی از بزرگترین سازمان‌های بیمه‌ای کشور پشتیبان نظام سلامت است و بیشتر از ۴۲ میلیون نفر مخصوصا افرادی که نیاز به کمک دارند تحت پوشش ما هستند. در بیمه روستاییان و پوشش همگانی ۸۰ درصد جمعیت کشور در این صندوق قرار دارند و همچنین سایر اقشار، خانواده شهدا، کارکنان دولت، عشایر و طیف وسیعی که نیاز به بیمه دارند از اتباع خارجی تا معتادان تحت پوشش بیمه سلامت هستند. بیمه سلامت با ۵ صندوق خدمت ارائه می‌کند و خوشبختانه در مسیر صحیح قرار دارد.

او ادامه داد: در حداقل دو سال گذشته کار نسخه نویسی الکترونیکی را با همه مشقت‌ها پیشرفت دادیم و برخی استان‌هایی که کمترین امکانات را دارند مانند کردستان و کرمان نزدیک ۱۰۰ درصد پوشش نسخه نویسی الکترونیک در بخش خصوصی و دولتی داریم. همکاری جامعه پزشکی و همراهی مردم با این طرح بسیار خوب بوده است.

ناصحی ادامه داد: ما می‌توانیم با بازبینی فرایند‌ها و به روز کردن آن‌ها می‌توانیم مصارف و منابع را ساماندهی کنیم منابع تا به درستی به هدف بخورد. ما پوشش جمعیتی خوبی داریم و خدمات ما روزبه روز بهتر می‌شود و افتخار داریم یکی از بیماری‌ها به نام اوتیسم را تحت پوسش بردیم.

او ادامه داد: در این راستا مجوز گرفتیم تا بیمه خدمات توانبخشی را در ۵ دانشگاه به شکل پایلوت اجرا کنیم که این گام بزرگی است. به بیماری‌های صعب العلاج هم کمک‌های زیادی کردیم و امروز هم درخواستم این است که بتوانیم برای بیماری‌های خاص و صعب و العلاج ۱۰۰ درصد هزینه‌ها را پرداخت کنیم و مردم مشکلی نداشته باشند. مکانیسم‌ها و طرح‌هایی داریم که اگر قوام یابد قادر خواهیم بود بیمه شدگان را تامین کنیم.

وی افزود: سازمان بیمه سلامت تا پایان مرداد مطالبات بخش خصوصی را پرداخت کرده است و در بخش دولتی تیرماه تمام شده است. بیمه روستایی که مغفول بوده است را داریم به موقع پرداخت می‌کنیم و همزمان با حقوق همکاران پرداخت می‌کنیم. ماهانه داریم نزدیک ۴۸۰ میلیارد تومان به روز صندوق الکترونیک را پرداخت می‌کنیم.

او بیان کرد: نگاه اصلی و مهم ما این است که با استفاده از تمام ظرفیت‌ها کاری کنیم پرداختی از جیب مردم کمتر باشد و پیشنهاد ما تلفیق بخشی از بیمه پایه و بیمه تکمیلی است و ان شاءالله سازمان‌ها و بنیاد‌های حمایتی در کنار بیمه تکمیلی بیایند و در کنار بیمه آتیه سازان می‌توانیم به راحتی تمام هزینه‌های روستاییان را در این زمینه پرداخت کنیم.



ارسال دیدگاه
دیدگاهتان را بنویسید
نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *