ایران چه زمانی به ایمنی جمعی میرسد؟
- ایسنا نوشت: حمیدرضا جماعتی، درباره وضعیت کاهش مرگ و میر و بستری ناشی از کرونا در جمعیت واکسن زده، گفت: به طور کلی بررسیهای انجام شده نشان داده است افرادی که واکسن تزریق میکنند، بر اساس کارایی واکسنی که تزریق میشود، هم از نظر میزان بستری شدن بیماران در بیمارستانها، هم از نظر بستری در بخشهای مراقبت ویژه و میزان مرگومیر به میزان قابل توجهی آمار کم میشود. این بر اساس واکسنی است که تزریق میشود و ما این کارکرد را نه فقط در واکسن کرونا، بلکه در واکسنهای دیگر مانند واکسن آنفلوآنزا هم داریم.
چرا واکسنهای کرونا زود وارد عرصه واکسیناسیون جهانی شدند؟
جماعتی در پاسخ به برخی ابهامات مبنی بر اینکه چرا واکسنهای کرونا برخلاف سایر واکسنها، زود وارد عرصه واکسیناسیون شدند، گفت: از آنجایی که جوامع بشری به پاندمی کرونا مبتلا شدند، مجبور بودند که هرچه زودتر واکسن را ایجاد کنند. زیرا هیچیک از درمانهایی که برای کرونا استفاده میکنیم، درمان قطعی نیستند، بلکه همه به طور نسبی اثر بهبودی را در بیمار به وجود میآورند؛ بنابراین از آنجایی که هنوز هیچ درمان قطعی برای بیماری کرونا وجود ندارد، بنابراین بهترین راه حل برای پیشگیری از ابتلا به عفونت کرونا، دو نکته است؛ یکی بحث بهداشت فردی و اجتماعی که شامل استفاده از ماسک، فاصلهگذاری، شستوشوی مرتب دست با آب و صابون و... است. دومین نکتهای که باید از سوی حکام جوامع مورد ارزیابی قرار میگرفت، بحث واکسیناسیون بود؛ بنابراین بهداشت و واکسیناسیون دو عاملی هستند که از عفونت کرونا پیشگیری میکنند.
وی افزود: از آنجایی که هنوز برای بیماری کووید ۱۹ درمان قطعی نداریم، پیشگیری بسیار موثرتر از درمان است؛ بنابراین تمام اقدامات باید به سمت پیشگیری رود. مهمترین عامل پیشگیری هم بحث اقدامات بهداشتی و واکسن است؛ بنابراین از آنجایی که یک پاندمی ایجاد شده بود و میزان مرگومیر بالایی در جوامع به وجود میآورد، باید واکسن را هرچه سریعتر تهیه میکردیم. این اقدام قابل تقدیر است. زیرا اگر واکسن اکنون تهیه نمیشد و چهار سال دیگر به وجود میآمد، محاسبه کنید که تمام جوامع با چه مرگ و میر و درجه گرفتاری از درگیری و ناتوانی ریوی، اختلالات روانی و... مواجه بودند؛ بنابراین به ناچار برای پیشگیری از پاندمی به سمت تهیه واکسن گام برداشته شد و باعث شد که کمکی در جهت پیشگیری از عفونت کرونا و شکسته شدن زنجیره انتقال عفونت در جامعه انسانی انجام شود.
چند درصد جمعیت واکسینه شود، کرونا کنترل میشود؟
جماعتی درباره میزان جمعیتی که باید واکسینه شوند تا بتوان گفت که کرونا در جامعه کنترل شده است، گفت: ما شاخصی به نام R ۰ که این شاخص میزان سرایتزایی یک بیماری عفونی را نشان میدهد. به عنوان مثال در این شاخص درباره نوع آلفای ویروس کرونا ۲.۵ تا ۳ است؛ به این معنا که یک فرد مبتلا میتواند ۲.۵ تا ۳ نفر را مبتلا کند. حال اگر ۱۰ سیکل از افرادی که مبتلا هستند، بگذرد، یک نفر میتواند بعد از ۱۰ سیکل حدود ۹۵۰۰ نفر را مبتلا کند. درباره ویروس دلتا این شاخص شش است؛ یعنی یک نفر میتواند شش نفر را مبتلا کند و بعد از ۱۰ سیکل ۶۰ میلیون نفر میتوانند مبتلا شوند و به همین دلیل در هندوستان کشتار عجیبی که کرونا توانست انجام دهد، به دلیل این قدرت سرایتزایی دلتا بود.
هدف وزارت بهداشت برای پوشش ۷۵ درصدی واکسیناسیون علیه کرونا
حصول ایمنی جمعی تا اوایل آذر ماه
وی ادامه داد: حال میزان پوشش واکسیناسیونی که باید ایجاد شود تا بتوان گفت که ایمنی جمعی در جامعه ایجاد میشود، بر اساس همین شاخص سرایتزایی محاسبه میشود. به عنوان مثال اگر دلتا ویروس در جامعه رواج داشته باشد، طبق محاسبات اگر ۸۳ درصد جامعه به عفونت دلتا مبتلا شده یا واکسنه شوند، آن جامعه ایمنی جمعی پیدا میکند. از آنجایی که در کشور ما مقداری سوش آلفا و مقداری هم سوش دلتا وجود دارد، وزارت بهداشت اعلام کرده که هدف ما برای پوشش واکسیناسیون حدود ۷۵ درصد است تا بتواند بیماری را مدیریت کند؛ بنابراین اگر در ۷۵ درصد از جمعیت تقریبا ۸۴ میلیونی ایران واکسن تزریق شود، باعث میشود که ایمنی جمعی انشاءالله در کل کشور ایجاد شود.
دبیر کمیته علمی کشوری کرونا با اشاره به بازگشاییها و اجرای قرنطینه هوشمند، گفت: مهمترین اصل این است که ما به ایمنی جمعی برسیم که برای آن بهترین وسیله این است که ۷۵ درصد جمعیت را واکسینه کنیم. طبق پیشبینیهای انجام شده و با سرعت واکسیناسیونی که در ۱.۵ ماه اخیر انجام میشود، امیدواریم تا اوایل آذر ماه بتوانیم به میزان پوشش واکسیناسیون ۷۵ درصدی در جامعه برسیم.
جماعتی درباره میزان اثربخشی واکسنهای کرونایی که تزریق میشود، گفت: مطالعاتی که در این زمینه انجام شده، بر اساس تولید آنتیبادی در بدن است. در این مطالعات نشان داده شده که میزان آنتیبادی در بدن بعد از شش تا هشت ماه از تزریق واکسن بالا است و بعد از آن میزان آنتیبادی پایین میآید. حال نکته این است که مهمترین عامل دفاعی سیستم ایمنی بدن در برابر ویروس کرونا، ایمنی سلولی است. یعنی سلولهای دفاعی بدن در برابر ویروس کرونا، مهمترین عامل دفاعی هستند و تولید آنتیبادی در درجه دوم قرار دارد. منتها از آنجایی که بررسی سلولی به اقدامات تخصصی و هزینهبر نیاز دارد و به همین دلیل در هیچ یک از کشورهای جهان در مطالعات زیاد روی آن تاکید نمیکنند. حال در برخی مطالعات نشان داده شده که وقتی این ایمنی سلولی در بدن به وجود میآید، مدتها در بدن میماند. اگر ما به ۷۰ درصد واکسیناسیون برسیم و با همان ویروس کرونایی باشد که واکسن میتواند بر علیه آن اثر کند، فعلا برای جامعه کافی است.