شرایط استحقاق دریافت غرامت دستمزد ایام بیماری
بیمه شدگانی که بر اثر بیماری یا آسیبهای ناشی از حادثه، تحت معالجات پزشکی یا درمانهای توانبخشی قرار میگیرند، چنانچه بر حسب تشخیص پزشک معالج، به طور موقت قادر به کار نباشند، استحقاق دریافت غرامت دستمزد ایام بیماری را به عنوان یکی از حمایتهای سازمان تامین اجتماعی خواهند داشت.
به گزارش گروه جامعه ،، نداشتن اشتغال به کار در ایام بیماری، دریافت نکردن مزد یا حقوق، عدم قطع رابطه کارگر و کارفرمایی قبل از شروع بیماری، تایید مدت استراحت بیمه شده توسط پزشک معالج یا شورای پزشکی تامین اجتماعی و عدم بازخرید، استعفا یا اخراج بیمه شده در ایام بیماری، شرایط دریافت غرامت دستمزد ایام بیماری است.
گفتنی است، برای مدت پرداخت این نوع غرامت، محدودیت زمانی و تعداد دفعات وجود ندارد و تا زمانی که بیمه شده بر حسب تشخیص سازمان تامین اجتماعی قادر به کار نباشد و به موجب قوانین این سازمان، از کارافتاده شناخته نشده باشد، پرداخت غرامت دستمزد ادامه مییابد و مدت دریافت آن جزو سابقه پرداخت حق بیمه محسوب میشود.
غرامت دستمزد بیمه شدهای که بر اثر حادثه یا بیماری حرفهای قادر به کار نباشد و یا بر اثر بیماری عادی در بیمارستان بستری شود، از اولین روز محاسبه و پرداخت میشود.
بر اساس مقررات، در صورتی که بیمه شده بر اثر بیماری عادی قادر به کار نباشد و به صورت سرپایی درمان شود، غرامت دستمزد از روز چهارم محاسبه و پرداخت میشود.
قابل ذکر است، در صورتی که بیماری بیمه شده در ادامه بیماری قبلی باشد و یا بیمه شده ابتدا به صورت سرپایی درمان و بعد بستری شود و همچنین در مورد جانبازان انقلاب اسلامی که بیمه شدگان بر اثر بیماری عادی قادر به کار نیستند و در بیمارستان نیز بستری نمیشوند، غرامت دستمزد ایام بیماری از روز اول محاسبه و پرداخت میشود.
بر این اساس، بیمه شدگان واجد شرایط برای دریافت غرامت دستمزد ایام بیماری باید گواهی پزشکی خود را به شعبه تامین اجتماعی ارائه کنند.
لازم به ذکر است، برای دریافت این نوع غرامت بیمه شده باید اصل دفترچه درمانی و گواهی پزشکی معتبر را به شعبه سازمان تامین اجتماعی ارائه کنند.
اتنهای پیام/
نظرات بینندگان
با سلام و خسته نباشید، حدود ۲۰ سال سابقه پرداخت بیمه دارم، متاسفانه حدود یکماه پیش دچار حادثه شکستگی دو پا شدم که نیاز به جراحی زانوی پای راستم گردید و شکستگی پاشنه پای چپ که دکتر معالج استفاده از ویلچیر بمدت ۳ ماه را توصیه کردند، خواستم اگر مقدور است راهنمایی بفرمائید. با تشکر فراوان...
ارسال دیدگاه
دیدگاهتان را بنویسید
نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخشهای موردنیاز علامتگذاری شدهاند *