کرونا چه عوارض طولانی مدتی دارد؟

فاطمه غنی‌پور در گفت‌وگو با میزان در خصوص عوارض طولانی مدت بیماری کرونا گفت: در مورد عوارض طولانی مدت کرونا با دو عنوان کرونای بعد از فاز حاد و کووید۱۹ مزمن مواجه هستیم، عنوان کرونای بعد از فاز حاد زمانی استفاده می‌شود که علائم بیماری بیشتر از ۳ هفته بعد از شروع نشانه‌ها طول بکشد و در حالی که بیماری بیش از ۱۲ هفته ادامه داشته باشد، به آن کووید۱۹ مزمن گفته می‌شود و به طور کلی در صورتی مزمن به آن اطلاق می‌گردد که با گذشت ۱۲ هفته از شروع بیماری، نشانه‌ها هنوز از بین نرفته باشند.

وی ضمن تاکید بر اینکه اغلب بیماران بعد از گذران دوره بیماری به سلامت کامل باز می‌گردند، ادامه داد: تعدادی از بیماران بعد از سپری کردن دوره حاد بیماری تا چند هفته و یا چند ماه همچنان با نشانه‌هایی از کرونا مواجه هستند که از جمله شایع‌ترین این علائم می‌توان به احساس خستگی مزمن که در برخی بیماری‌های عفونی دیگر هم دیده می‌شود، کوتاهی تنفس یا به عبارتی دیس‌پنه، سرفه که ممکن است از افزایش حساسیت راه‌های هوایی ناشی شده باشد و به عبارتی واکنش حساسیتی است، درد مفاصل و درد قفسه سینه اشاره کرد.

این متخصص بیماری‌های عفونی با اشاره به اینکه کرونا ممکن است با علائم طولانی مدت دیگری نظیر اختلال در تمرکز، افسردگی، درد عضلانی، سر‌درد، تب‌های متناوب و تپش قلب همراه باشد، افزود: یکسری از مشکلات با وجود نادر بودن خطرناک هستند و از جمله آن‌ها می‌توان به التهاب عضله قلب، اختلال در عملکردریه، آسیب حاد کلیه، اختلالات پوستی، ریزش مو، اختلالات عصبی از جمله اختلال خواب، فقدان حس بویایی و چشایی که برای بعضی از افراد تا ماه‌ها ادامه دارد، مشکلات حافظه، اضطراب و تغییرات خلقی اشاره کرد.

وی با بیان اینکه به طور کلی بهترین راه برای پیشگیری از عوارض کرونا پیشگیری از ابتلا به این بیماری با استفاده از ماسک، رعایت فاصله‌گذاری اجتماعی، شست وشوی مکرر دست‌ها و پرهیز از حضور در تجمعات و مکان‌هایی که تهویه مناسب ندارند، است، اظهار کرد: ممکن است در این بیماری با برخی اختلالات آزمایشگاهی نظیر مثبت شدن تست PCR بعد از یک ماه مواجه شویم که این امر بیانگر این نیست که فرد دوباره به کووید مبتلا شده و یا اینکه حتی ممکن است در سی‌تی اسکن ریه شاهد تغییراتی باشیم که نشانه عفونت جدید نباشد، ما معمولا برای فرد بهبودیافته در خواست سی تی نمی‌دهیم چرا که احتمال دارد، سی تی دچار تغییراتی باشد، در حالی که فرد بیماری فعالی ندارد.

این پزشک با اشاره به اینکه بسیاری از این علائم طولانی مدت کرونا سندروم بعد از بیماری ویروسی هستد و نیاز به درمان خاصی ندارند، توضیح داد: البته اینکه درمان خاصی لازم است یا نه به نظر پزشک بستگی دارد و پزشک معالج بعد از معاینه و بررسی این امر که آیا بیمار دچار علائم خطر است یا نه؟ در این خصوص تصمیم‌گیری می‌کند، اما به طور کلی در اغلب موارد این علائم احتیاج به درمان خاصی ندارند و با تغییراتی در سبک زندگی رفع می‌شوند، اما اگر بیش از ۸ هفته از شروع بیماری این نشانه‌ها پایدار بود بهتر است بهبودیافتگان با پزشک خود مشورت کنند چرا که ممکن است لازم باشد اقداماتی درمانی برای فرد انجام گردد و برای مثال هنگامی که تپش قلب بیمار بعد از سپری شدن دوره حاد بیماری ادامه داشته‌باشد، احتمال دارد به اکوی قلبی نیاز باشد.

وی ضمن اشاره به اینکه اگر علائم بیشتر از ۳ ماه طول بکشد لازم است مشاوره‌های مرتبط را داشته باشیم و برای مثال افرادی که اضطرابشان با گذشت ۳ ماه همچنان ادامه دارد توصیه می‌شود به متخصص اعصاب و روان مراجعه کنند و در بعضی موارد با توجه به شرایط مختلف بازتوانی تحویز می‌شود، عنوان کرد: به طور کلی آنچه در کرونا اتفاق می‌افتد این است که به لیل تهاجم به بافت که با ریسپتور‌های مخصوص به سلول متصل می‌شوند با مشکلاتی مواجه می‌شویم و یکسری از عوارض نیز به دلیل التهاب شدیدی است که رخ می‌دهد، برای مثال فاز التهابی در ریه اتفاق می‌افتد و بیشترین درمانی که در بیمارستان مورد استفاده قرار می‌گیرد مصرف کورتون است.

وی ضمن اشاره به اینکه استفاده از کورتون به هیچ عنوان برای بیماران سرپایی توصیه نمی‌شود، متذکر شد: مشکلات دیگری که کرونا برای افراد ایجاد می‌کند، ممکن است بر اثر طوفان سایتوکایینی رخ دهد، یعنی سایتوکایین‌ها در بدن انسان یک دفعه به مقدار بسیاری ترشح می‌شوند و موجب آسیب به سیستم ایمنی و مهیا شدن شرایط تغییرات انعقادی می‌شود و به طور کلی عوارض کرونا با مکانیسم‌های مختلفی بروز پیدا می‌کند و در صورتی که ما با عوارض طولانی مدت این بیماری مواجه شویم بررسی‌های لازم را انجام می‌دهیم که ببینیم آیا این مشکلات احتیاج به ارزیابی بیشتر دارد یا نه؟؛ در بیشتر مواقع با طی شدن دوران بیماری فرد به طور کامل بهبود می‌یابد و در اکثر مواردی هم که افراد با عوارض طولانی مدت رو به رو هستند مشکلاتشان با تغییر سبک زندگی و مصرف یکسری از دارو‌ها رفع می‌شود و تعدادی هم علائم خطر دارند که نیاز ارزیابی بیشتر دارند که با توجه آن درمان‌هایی را انجام می‌دهیم.