جراحی زنان و زایمان در صدر قصور پزشکی در تهران

_ مدیر کل پزشکی قانونی استان تهران در نشست خبری با اصحاب رسانه  ضمن گرامیداشت هفته قوه قضاییه و یاد و خاطره شهید بهشتی و یارانش گزارش عملکرد این مجموعه را تشریح کرد.

فروزش درباره عملکرد پزشکی قانونی استان تهران گفت: رویکرد اداره کل برپایه دو اصل دسترسی سریع مردم به خدمات و ارتقاء کیفیت نظرات آموزشی است.

وی افزود: اداره کل پزشکی قانونی استان تهران بیشترین گستره خدمات رسانی بر اساس جمعیت کشور را دارد و ۲۰ درصد از کل خدمات سازمان پزشکی قانونی کشور در استان تهران ارائه می‌شود.

وی افزود: در سال گذشته با حوادث آبان ماه، سقوط هواپیما و ... روبرو بودیم که با حضور فعال و بهنگام و رسیدگی به امور متوفیات این حوادث عملکرد پزشکی قانونی با حساسیت بیشتری مواجه شد که با تلاش کارکنان، توفیق رسانی مطلوب در اسرع وقت بدون خطا و بالاترین کیفیت علمی نصیب پزشکی قانونی استان تهران شد.

فروزش افزود: از اقدامات مهم در سال جاری که برای آن برنامه ریزی شده است کاهش مدت زمان رسیدگی به پرونده‌های معاینات سرپایی ، تعیین علت مرگ در کمترین مدت زمان و رسیدگی به پرونده‌های کمیسیون‌های تخصصی و انجام آزمایشات آسیب شناسی و سم شناسی و ... با حفظ کیفیت علمی بر اساس برنامه تحول سازمان پزشکی قانونی کشور خواهد بود، همچنین از برنامه‌های عمرانی در سال جاری احداث سالن پذیرش با ظرفیت ۳۰۰نفر در مرکز تشخیصی آزمایشگاهی کهریزک و احداث سردخانه نگه داری اجساد با توان پوشش ۴۰۰ جسد است.

وی افزود: با همت سازمان پزشکی قانونی کشور در سال جاری با توجه به فرسودگی و کمبود فضای فیزیکی و غیراستانداردبودن واحد‌های شرق و شمال تهران، این واحدها تخریب و احداث مجدد خواهیم داشت که هدف تامین فضای فیزیکی مناسب و ارتقاء کیفیت خدمات خواهد بود.

فروزش افزود: مجموعه اقدامات پزشکی قانونی استان تهران در سال ۹۸، در حوزه معاینات بالینی و سرپایی ۲۳۷ هزار و ۴۳۷ پرونده تشکیل شد که نسبت به سال قبل ۲ دهم درصد کاهش داشته است. از کل معاینات در سال ۹۸، معاینات نزاع با حدود ۹۹ هزار پرونده بیشترین آمار را به خود اختصاص داده است که نسبت به سال قبل ۱/۴ درصد کاهش امار داریم. سقط جنین ۱۸۷۰پرونده بررسی که در سال ۹۷، ۲ درصد کاهش امار ثبت شده است.

وی افزود: در حوزه روانپزشکی تعداد ۱۲ هزار و ۴۳۶ پرونده که نسبت به سال ۹۷، با افزایش ۱۶ و ۸ دهم درصد مواجه هستیم. در حوزه متوفیات کل معاینه اجساد در سال ۹۸، ۱۲هزار و ۸۲۹ فوت شده تعیین علت فوت شدند که نسبت به سال ۹۷، حدود ۵/۷ درصد رشد داشته است، همچنین در خصوص متوفیات مربوط به حوادث رانندگی۱۲۴۱ مورد بوده که کاهش متوفیات ۵/۹ درصد را ثبت کردیم از سویی دیگر متوفیات مربوط به موضوع گازگرفتگی در سال ۹۸، ۱۳۶ مورد بوده که کاهش ۱۹درصدی را شاهد هستیم از سویی دیگر آمار مربوط به متوفیات ناشی از سوء مصرف مواد مخدر  ۱۱۴۴بوده که نسبت به سال قبل افزایش 27 درصدی را شاهدیم.

فروزش اضافه کرد: در حوزه کمیسیون‌های تخصصی در سال ۹۸، تعداد پرونده‌های بررسی و تعیین تکلیف شده ۷۳۴۵ پرونده بوده که نسبت به سال قبل با کاهش ۶/۱ درصدی مواجه هستیم؛ این پرونده‌ها در حوزه قصور پزشکی، پزشکی قانونی و روانپزشکی بررسی می‌شود که از این تعداد  ۴۶۶۳مورد پرونده در حوزه قصور پزشکی بوده است که نسبت به سال قبل آمار پرونده‌ها به میزان ۴/۵ درصد کاهش داشته است. همچنین در حوزه کمیسیون های پزشکی قانونی تعداد پرونده های بررسی شده در سال ۹۸، ۱۸۹۰ مورد بوده که با کاهش آمار ۱۸ درصدی مواجه هستیم از سویی دیگر در حوزه روانپزشکی کمیسیون های پزشکی قانونی تعداد ۷۹۲ مورد پرونده رسیدگی شده که نسبت به سال ۹۷، افزایش ۲۲/۹ درصدی را ثبت کردیم.

مدیر کل پزشکی قانونی استان تهران گفت: در پرونده‌های قصور پزشکی در حوزه تخصصی جراحی زنان و زایمان ۸۹۳ مورد بیشترین آمار را دارد که از این تعداد پرونده ۳۰۴ مورد منجر به صدور نظر کارشناسی مبنی بر احراز قصور شده است و   ۵۸۹ مورد تبرئه و ۳۰۴ مورد محکوم شده اند؛ در رشته دندانپزشکی با تعداد پرونده ۷۳۲مورد که از این تعداد 462 مورد قصور و در  ۲۷۰ پرونده تبرئه شده اند، در رشته تخصصی جراحی عمومی با ۶۵۱ مورد پرونده که از این تعداد  ۳۰۰ مورد قصور پزشکی اثبات و ۳۵۱ پرونده تبرئه شده اند، همچنین در رشته جراحی پلاستیک با ۵۱۶ مورد پرونده در جایگاه چهارم تعداد شکایت قرار گرفته که ۲۸۷ مورد محکوم و ۲۲۹ پرونده تبرئه شده اند.

وی با اشاره به آمار سه ماهه ابتدایی سال جاری در حوزه معاینات بالینی و سرپایی گفت: ۴۸ هزار و ۵۲۶ پرونده در این حوزه بوده است که نسبت به سال قبل کاهش ۱۷/۲درصدی را ثبت کرده ایم همچنین در زمینه مصدومان ناشی از تصادفات رانندگی در این مدت  ۶۳۹۲ پرونده بررسی که نسبت به سال ۹۸، کاهش آمار به میزان ۳۲/۲ درصدی را شاهدیم.

فروزش تصریح کرد: در حوزه روانپزشکی ۲۷۲۶ مورد پرونده کارشناسی شده است که نسبت به زمان مشابه سال قبل افزایش ۲۰درصدی را مواجه هستیم که دلیل افزایش آن بدین معناست که در سال ۹۹ با شیوع کرونا مواجه بودیم و معاینات در این حوزه فعال‌تر بوده است  و افزایش آمار به صورت تک معیار نیست و عوامل متعدد در آنها دخیل است.

مدیرکل پزشکی قانونی استان تهران در ادامه گفت: کل معاینات اجساد در حوزه پزشکی آزمایشگاهی در مرکز آزمایشگاهی کهریزک 2750 مورد پرونده در سه ماهه اول امسال بوده که نسبت به مدت مشابه 2789  مورد بوده ، کاهش داشته است. 

وی به عملکرد آزمایشگاه‌های پزشکی قانونی استان تهران اشاره کرد و گفت: در سال ۹۸ در حوزه سم شناسی تعداد پرونده‌های بررسی شده ۶۲۰۶ مورد بوده که رشد منفی و کاهش ۴ درصدی آمار را داشتیم؛ در بخش آزمایشگاه ژنتیک نیز ۳۷۵۴ پرونده مورد کارشناسی قرار گرفته است که نسبت به سال قبل حدود ۹ درصد افزایش تعداد پرونده‌های ارجاعی به پزشکی آزمایشگاهی ژنتیک در استان تهران را شاهد هستیم.

مدیر کل پزشکی قانونی استان تهران با اشاره به آمار غرق شدگی و متوفیات در سال ۹۸، گفت: در این حوزه نیز ۶۹ مورد آمار مذکور بوده  که نسبت به سال قبل ۲۳ درصدی افزایش داشته است.

فروزش در خصوص متوفیات ناشی از کرونا و اینکه آیا در این رابطه درخواستی برای کالبد شکافی بوده است یا خیر، گفت: به عنوان مرجع کارشناسی در قوه قضاییه با مواردی که در تعیین علت فوت آنها شک وجود دارد، مواجه هستیم ؛ کرونا یک بیماریست که در اثر عامل بیرونی است و شکایتی در آن اتفاق نمی افتد قاعدتا در بیمارستان جواز دفن صادر می‌شود و فوت به دنبال کورنا به پزشکی قانونی ارجاع نمی شود و یک مرگ طبیعی است و مرگ مشکوک تلقی نمی شود لذا به پزشکی قانونی ارجاع نمی‌شود.

وی افزود: در سال ۹۸، ۲۴۲ مورد تصادفات ساختگی صورت گرفته که ۲۲۰ مورد مرد و مابقی زن بوده است که دراین میان کاهش ۴/۷ درصدی را نسبت به سال قبل شاهد بودیم ، یکی از وظایف کارشناسان ما تشخیص آثار ضرب و جرح ساختگی با واقعی است که معیار‌هایی دارد و همکاران ما هم علم لازم و هم تجربه کافی را در این زمینه دارند و تشخیص آن سهل و ساده است.

فروزش در خصوص پرونده متهم منصوری و اینکه آیا از خانواده وی در ایران دی ان‌ای انجام شده است، گفت: سازمان پزشکی قانونی به تبع وظیفه ذاتی که دارد باید در پاسخ به استعلام مراجع قضایی کار کارشناسی انجام دهد و تا کنون هیچ گونه استعلام از طریق مراجع قضایی از پزشکی قانونی استان تهران در رابطه با پرونده اشاره شده، صورت نگرفته است.