از ۱۲۶ خدمت دندانپزشکی فقط ۲۶ خدمت تحت پوشش بیمه است/پرداختی از جیب مردم ۳۵ درصد شده
به گزارش خبرنگار گروه جامعه سید حسن هاشمی اظهار داشت: بیشترین حمایت از سازمان بیمه سلامت در این دوره انجام می‌شود. زیرا بیمه‌ها باید یک سازمان مستقل و کارآمد باشند. این در حالی اتفاق می‌افتد که بیمه‌ها بتوانند جایگاه خود را در حوزه سلامت به عنوان خریدار خدمات پیدا کنند. بخشی از این کار نیازمند اجرای درخواست‌های کمیسیون بهداشت و درمان مجلس است. دولت‌ها و مجلس‌ها اگر در طول زمان به حوزه سلامت کم توجهی کنند، کم توجهی به سلامت مردم است.
وی افزود: مردم اگر گرفتار بیماری باشند و نتوانند هزینه آن را پرداخت کنند، جامعه خوب و دولت خوبی شکل نمی‌گیرد. دولتی خوب است که برای سلامت مردم ارزش بگذارد.
هاشمی ادامه داد: تاریخچه بیش از ۱۶۰ سال پیش است. در آلمان اولین بار بیمه ایجاد شد و بعد به بقیه اروپا گسترش یافت و در سال ۱۳۰۹ اولین بیمه درمانی در ایران شکل گرفت. یعنی ۹۰ سال فرصت داشتیم که یک بیمه درمانی کارآمد درست کنیم و نکردیم و تا امروز این فرصت سوزی انجام شده است. با وجود شکل گیری سازمان بیمه خدمات درمانی در ۲۳ سال قبل، یکی از ضعیف‌ترین بخش‌ها از نظر توجه، همین بخش بیمه بوده است.
وزیر بهداشت بیان کرد: بعد از ۵ سال که از اجرای طرح تحول سلامت می‌گذرد، هنوز مشکلاتی وجود دارد. مجلس تصمیم گرفت بیمه سلامت به وزارت بهداشت منتقل شود. هرچند اصلا اهمیتی ندارد که بیمه کجا باشد، حتی می‌تواند زیر نظر رییس جمهور باشد. زیرا رفاه اجتماعی باید تحت نظر عالی‌ترین مقام کشور باشد. طی این مدت کارنامه قبولی توسط بیمه سلامت شکل گرفته و زیرساخت‌های مناسبی ایجاد شده است.
وی افزود: یکی از مشکلات موجود در حوزه بیمه‌های درمانی، پراکندگی‌های بیمه است. ۴۵ درصد بیمه شدگان کشور در اختیار بیمه سلامت، ۴۸ درصد در اختیار تامین اجتماعی است. این بیمه‌ها باید با هم همکاری کنند. حدود ۶.۹ درصد فاقد بیمه در کشور وجود دارد، اما قرار ما این بود که کسی فاقد پوشش بیمه‌ای نباشد. با وجود بیمه شدن ۱۰ میلیون نفر در ابتدای طرح تحول سلامت، هنوز این میزان بیمه نشده وجود دارد. از طرفی ۸.۹ درصد هم‌پوشانی بیمه‌ای نیز وجود دارد.
هاشمی گفت: آزار و اذیت‌های فراوانی طی این ۵ سال به صورت هدفمند انجام شد. سرمایه اجتماعی که طرح تحول سلامت برای جمهوری اسلامی ایران ایجاد کرد، مشابه دیگری ندارد. پرداختی از جیب مردم از بیش از ۶۰ درصد به ۳۵ درصد رسیده است. هر یک درصد از این میزان، نیازمند ۷۹۰ میلیارد تومان پول است.
وزیر بهداشت ادامه داد: نباید بیمه‌ها یا وزارت بهداشت را به پول پاشی متهم کرد. دستگاه‌های مختلف نظارتی در کشور وجود دارد.
وی بیان کرد: رسالت بیمه این است که اجازه ندهد هزینه‌های کمرشکن سلامت، مردم را به زیر خط فقر ببرد. بیمه‌های تکمیلی نیز در کشور جایگاه درستی ندارند.
هاشمی گفت: در حال حاضر حدود ۷۷۳ خدمت وجود دارد که تحت پوشش بیمه نیست. همچنین از ۱۲۶ خدمت دندانپزشکی، فقط ۲۶ خدمت تحت پوشش است و برای ۱۰۰ خدمت دیگر مردم باید از جیب خود پرداخت کنند.
وزیر بهداشت اظهار کرد: از طرفی برخی بیماری‌های نو ظهور نیز وجود دارد و من و دیگران را متهم می‌کنند که انسانیت در ما مرده است. هفته گذشته در دانمارک قبول نکردند که یک داروی گران قیمت و کم اثر تحت پوشش بیمه قرار بگیرد، زیرا هم اثربخشی آن کم بود و هم به جیب‌شان نگاه کردند. آن‌جا این کار را همه تحسین کردند.
وی افزود: بیمه رایگان برای افراد فقیر و بی بضاعت است و باید این کار هدفمند شود. یعنی کسی که درآمد بیشتری دارد باید حق بیمه بیشتری پرداخت کند.
هاشمی با اشاره به اهمیت تجمیع بیمه‌ها گفت: مهم‌ترین چالش بیمه سلامت کشور، عدم اجرای قانون است. در چندین قانون برنامه تصویب شده که صندوق‌های بیمه‌ای یکی شوند. اگر این اراده وجود ندارد، حداقل باید سیاست‌ها یکی شود. بر اساس قانون تمام بیمه‌ها باید در بیمه سلامت تجمیع شوند. اول از هر چیز اراده دولت و مجلس در این زمینه اهمیت دارد. مقام معظم رهبری بار‌ها فرمودند که هزینه در آموزش و پرورش و سلامت، هزینه نیست. متاسفانه اقتصاددان‌ها این موضوع را قبول ندارند.
وزیر بهداشت بیان کرد: منابع و مصارف در حوزه سلامت با هم برابر نیست و باید یک بار برای همیشه این مشکل را حل کرد. در کشور ۸۵ درصد کسانی که تحت پوشش بیمه سلامت هستند به صورت رایگان بیمه شدند. یعنی نزدیک به ۳۴ میلیون نفر بیمه رایگان دارند و این با یارانه تفاوتی ندارد.
وی اظهار کرد: مبلغ ۵۰۰ میلیون یورو نیز هنوز به ما ابلاغ نشده است و امیدواریم این مبلغ به حوزه بیمه وارد شود به چاه‌های دیگری که برای آن کندند، ریخته نشود.
پایان پیام/